Republički fond za zdravstveno osiguranje odbio je da refundira Mariji Đurić lekove koji su joj bili neophodni za održavanje trudnoće po sistemu “fali ti jedan papir”.
– Fond za zdravstveno osiguranje bio je obavezan da mi obezbedi lekove za visokorizičnu trudnoću, a ne da muž ide tri meseca čak u Kruševac i Novi Pazar da bi kupio “fraksiparin” i “utrogestan trb”. A sad neće ni da mi refundiraju 29.000 dinara, iako imam račune i naloge lekara za lekove i injekcije – ogorčena je Marija Đurić(39) iz Beograda.
Ona se nakon visokorizične trudnoće porodila u julu. Probleme je, kaže, imala samo sa RFZO.
– U novembru mi je nakon vantelesne oplodnje trudnoća okarakterisana kao visokorizična i prepisana mi je terapija “fraksiparinom 0,4” i “utrogestanom 200”. Terapija nije smela da se prekida. Šokirali smo se kada su nam u apoteci Doma zdravlja “Zvezdara” rekli da nema “utrogestana” zbog neobnavljanja licence uvoznika, a u službi za intervencije su nam to ponovili i za “fraksiparin”. Od tada počinje agonija u traženju lekova – naglašava Marija.
Lekove su im nabavljali prijatelji i rođaci iz unutrašnjosti, a kako kaže Marija, često je morao i suprug da putuje van Beograda.
– Išao je da mi kupi lekove i u Kruševac i u Novi Pazar. Problemi su se nastavili i nakon toga pošto iz Doma zdravlja “Zvezdara” nisu hteli da dolaze kod mene i daju mi injekcije, a meni je propisano strogo mirovanje. Zato smo plaćali privatnom domu zdravlja da njihova služba dolazi i daje mi terapiju – objašnjava Marija.
Poslednji udarac je bio 15. avgusta kada je stigao negativan odgovor RFZO na zahtev da se Mariji refundiraju troškovi.
– Dostavila sam im fotokopije zdravstvene knjižice, lične karte, original nalog za davanje injekcija, račune u originalu, fotokopiju otpusne liste i izveštaje specijaliste. Odbili su zahtev zato što iz apoteka nismo uzeli blok račun na moje ime. Da smo znali da je to potrebno, sigurno bismo ih uzeli, a sad ne možemo da idemo po celoj Srbiji kako bismo uzeli te blok račune – ističe Marija.
S druge strane, u RFZO ističu da ne mogu da refundiraju troškove za lekove jer nije dostavila kompletnu dokumentaciju.
– Od osiguranika je traženo da dostavi još blok račune u originalu na ime podnosioca troška s datumom kupovine leka, nazivom leka i ostalim predviđenim podacima jer se originalnim računom dokazuje ko je izvršio plaćanje, a račun na ime je dokaz ko je platio lek i ko ima pravo na refundaciju – kažu u zavodu.
Kako navode, zahtevali su još i popunjen nalog za davanje injekcija, odnosno dokaz gde je lek “fraksiparin” upotrebljen i popunjen recept u originalu za kupljeni lek “utrogestan” koji je izdao izabrani lekara pre kupovine leka.
Zašto plaćam zdravstveno
– Traže mi ko je i kada davao injekcije, a niko u Domu zdravlja nije hteo da mi da injekcije kada donesemo lekove. Fond nije obezbedio lekove. Zar nalazi u kojima piše da moram da dobijam terapiju nisu dokaz za refundiranje troškova. Oni ne razmišljaju kako će pacijenti nabaviti lekove kada dođe do nestašice. A posle traže dokaze i uvek još jedan papir kako bi odbili zahtev za refundaciju. Zbog čega plaćam zdravstveno osiguranje 17 godina – pita se Marija.
Marko Tašković Blic
